我真不敢相信坐在我面前的这位男子才过不惑之年。他那憔悴消瘦的面容、无精打采的神态,给人一种生理上及心理上都已经衰老的印象。
“哪里不舒服?”我首先问道。
“大夫,我爱人这几年每天晚上一睡着就要磨牙,”他妻子介绍说,“开始,我们以为他肚子里有虫,让他吃了好多次驱虫药,一点效果也没有。后来,厂卫生所的医生说是口腔有炎症,但打针、吃药之后,不见一点好转,而且越来越严重。每天晚上吵得我睡不着觉,连住在隔壁房间的孩子也受到影响。我带他去省里的大医院做了全面检查,B超、心电图、拍胸片,连CT也做了,你看,单子一大堆,医生都说正常。”
我接过他妻子手中的病历,仔细地翻阅。之后又为他做了认真的体格检查,确实没有发现明显的生理异常。在询问病史的过程中,我才了解到他的精神压力太重。五年前,他与单位领导发生矛盾,单位将他“富余”下岗。后来他在亲友的帮助下做点小生意,又遭到他人的无理干涉。好些日子,他就像一只随水漂流的小舟,任生活的风浪无情地拍打。他的性格比较内向,不愿把积压在心中的怨气、怒火向他人诉说,便在梦乡中通过磨牙来发泄。
根据患者的情况,我给他开了一些健脾益气的中药进行调理,对他每天的工作、生活作了一些建设性的安排,早晨起来跑步或散步20分钟,每天与家人或朋友、同事谈话半小时,也可写一篇工作或生活日记,夜晚睡觉前跑步或散步10分钟。一个月后他的情绪明显好转,一进诊察室便主动与笔者谈话,脸上也露出一丝丝喜悦的笑容。他说磨牙症状已有显著改善。我建议他多参加一些社交活动,多一些走亲访友,正确认识自己、认识社会,减轻心理压力。前不久,他和他的一家人专程来到医院,衷心感谢我对他的悉心治疗。
夜间入睡后磨牙,医学上称之为“磨牙症”。磨牙症多见于儿童,但成年人也并非少见。国内外许多学者对磨牙症的发病因素进行了大量研究,认为成人磨牙比儿童及青少年磨牙的发病机制更为复杂,其中精神因素尤其受到学者们的关注。北京医科
大学口腔系的临床医务工作者,曾对80例16~45岁的磨牙症患者及80例正常人作为对照组,做“艾森克个性”测定,结果表明:性格内向、压抑,特别是情绪不稳定、易紧张等个性可能是磨牙症发病的重要因素。许多学者在研究中发现,口腔疾病在磨牙症的发病原因中并不显得重要,心理因素往往占据首要位置。国外学者哈特指出,当个体逃避潜意识的心理压力时,在梦中和睡眠中会出现磨牙。他认为磨牙属心理受挫的一种表现,也是患者必须求诊于心理医生的一个证据。戈伯氏认为磨牙症是由于拒绝表示愤怒和憎恨,或无能力表示情欲所导致的。从精神角度分析,磨牙代表一种心理状况,特别是生气、焦虑、愤恨、悲观和受虐待时,显得更为突出。这些人潜意识中所表现的心理状况,是一种受挫和不满意。许多学者的调查和分析结果还证明,磨牙症者较非磨牙症者的悲观情绪更多。
口腔生理学与心理学认为,口腔是人体首先兴奋的源点,是与外界交流的渠道,且口腔具有表示紧张、悲观等情绪的功能。每个人都试图驱散生活或工作中带来的精神压力,其中一个有效的方法就是体力运动和精神转移,而有些人则表现为磨牙习惯。
偶尔磨牙对健康影响很小,但长期磨牙则可造成心理及生理上的障碍,因此,有磨牙症的人应积极就医,不可马虎对待。现有的资料证明,抓住心理调适这个最关键的问题,通过多种方式摆脱心理压力、稳定情绪,是治疗磨牙症的一剂“良药”。
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