5月12日,四川省发生7.8级地震,数万军人短时间内赶赴一线,直接参与抗震救灾。他们直接面对天气恶劣,余震不断,连续作战,体力透支,以及地震现场惨不忍睹,战友负伤甚至死亡的复杂情况。如果不注意及时的心理调适,很有可能出现心理问题,甚至患上心理疾病。重点需要预防创伤后应激障碍(Post Traumatic Stress Disorder)。
PTSD,又称延迟性心因性反应是指由异乎寻常的威胁性或灾难心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。常常发生突然经历地震、水灾、火灾等重大自然灾害以及空难、车祸等意外事故的人群之中。有三个方面的主要症状:
1、持续地重新体验到这种创伤事件。即个体会产生闯入性的创伤情境再现,而且再现的内容非常清晰、具体。或者反复而痛苦地梦到创伤性事件。在生活中任何与创伤性事件有联系的事物,比如新闻报道、地震图片等等,都可能引起个体对创伤情境的再体验。并且这种体验会给个体带来极大的痛苦,并有可能进一步恶化,并伴生其他心理疾病,比如焦虑症、恐怖症等。
2、出现回避反应,个体会主动回避一些可能引发创伤体验的人、事或物。如:避免想到、谈到该事件,很少参加集体活动,觉得他人很陌生,反应麻木,出现遗忘等。
3、高度警觉。很多细节事件都能引起个体比较强烈的反应,出现睡眠问题,如难以入睡,或睡得不深。易激惹或易发怒。难以集中注意。
PTSD一般会在创伤性事件发生后三个月到半年内发作,也有人会延迟数年发作。当参加抗震救灾的官兵出现上述症状时,应该引起高度注意,及时由专门的心理医生进行干预治疗。一般而言,大约有一半的患者会三个月之内复原,但也有部分患者会持续存在一些轻微症状,甚至个别患者症状难以改善。
及时对经历创伤性事件的人群进行危机干预是减少PTSD发病的有效办法。对参加抗震救灾的官兵普及相关知识,可以提高官兵主动预防心理疾病的意识和能力,也可以帮助灾区人民早日走出地震的阴影。当官兵遭遇突发创伤性事件之后,常常会有不同的应对方式,比如当战友牺牲之后,官兵可能出现的反应一是否认,不接受这种现实,认为这是不可能的;二是退行,采用幼年的行为方式来应对;三是压抑,把失去战友的痛苦和焦虑压抑住,有意无意的忘记它;四是攻击,可能会责怪、谩骂他人,甚至大打出手,也可能会自残;五是自责,认为自己没有做好,产生内疚感和罪恶感等,这些都是消极的应对方式,不仅对现实没有任何帮助,还会影响到自身的心理健康,甚至把这种负面情绪带到以后的生活中。采取积极的应对方式可以帮助官兵有效的维护心理健康,预防心理疾病。
1、适当宣泄。可以选择适当的时间、地点,适当的发泄对象,用适当的方法把内心的痛苦表达出来。人故意压抑情绪对心理健康是有害的。参战官兵看到现场的情景,心理很痛苦、很苦闷、很焦虑甚至很恐惧都是很正常的情绪反应,可以和自己身旁的战友、班长、上级述说一下。作为领导千万不要把这种述说当作是胆怯的表现,这种相互的倾诉不仅可以减轻心理压力,减少负面情绪,还可以密切团队关系,提高整体的工作效率。
2、合理转移。是指把注意力转移到其他方面。在救灾现场,既有很残酷的血淋淋的场面,也有大量自助互助的感人场面,让自己的注意力更多的放在积极温暖的事件上,不仅可以鼓舞斗志,还可以尽量保持情绪平稳。在宣传报道上也多宣扬一些积极的人和事,对于稳定官兵情绪会很有帮助。在完成救灾,回到营区之后,可以多和家人打打电话,努力参加训练,把自己的注意力从地震现场拉回到现实生活中来。
3、精神升华。就是化悲痛为力量。情绪处在应激状态可以唤起内在的巨大力量,如果处理不好,这种精神力量就会伤害心理健康,但如果能够合理使用这种力量,把这种力量引向积极的方向,不仅可以保持心理健康,还可以做出创造性的贡献。地震夺去了很多人的生命,我们都承受着巨大的悲痛,但活着的人总要生存,我们在这种悲痛中可以得到人生体悟,更加珍惜生命和时间,把悲痛的力量转化为只争朝夕的工作动力。
4、学会放松。采用一些放松技巧可以让情绪平稳下来。比较常用的而且简单的方法是做深呼吸,几次深呼吸后,身体的紧张焦虑状态就会得到缓解;还有肌肉放松法,反复握紧松开拳头,感受肌肉的放松,身体其他部分可以用类似的方法放松;想象放松法,可以在心里想象一些美好的情景和事情,也可以慢慢放松下来。
5、寻找补偿。事物总是辨证的,中国有句古话叫“失之东隅,收之桑榆”。在经历大灾之后,官兵不仅要看到生命的脆弱,失去亲人的痛苦,城市的废墟,还要看到人民自救互救的努力,看到党和全国人民的关怀,同时积累特殊的人生经历,体会生命的意义。从有建设性的视角来看待大地震。
6、积极行动。心理的调节要和行为的调节结合起来才能发挥最大的作用,仅仅靠调整情绪是不够的,要行动起来参与到救灾和灾后重建的工作中来,在这种行动中寻找存在的意义、寻求心理的支持。灾难给人们带来的伤痛是巨大的,但也同样给人们以继续奋斗、不断努力的动力。
【灾后心理干预与心灵关爱专题 】
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