麦克的痛苦[原创]

心理治疗时对病人讲“享受痛苦”的话，曰痛苦是人生中的不可或缺的内容，既然不能避免，也就只好接受。很多病人对此的评价为类似他们的父母或领导，鲜能奏效！ 我的病人几乎全因不同的痛苦来我处求诊，或躯体、或心理或精神上的。多数人并不完全明白上述概念之间的区别，比如躯体的痛苦：头痛、胃痛或腰腿痛等，多数病人有着多年的病史，反复求诊而不见显效，来我处仍将希望寄托在药物治疗的基础上，他们并不知道他们实际上属于“享受痛苦”的病人，果然有一天真的把疼痛去除掉了，可能这些病人会发疯！ 何出此言？医生治病救人，乃其天职，岂有医生治好了病人躯体的疾病，病人反而会在精神上陷入万复不劫？！我们人类是如何感受自己的躯体的呢？倘若确诊一个病人的腹痛是由阑尾炎所致，那么，毫无疑问，消除炎症的阑尾切除手术是治根之必要。不过我们发现，很多有着慢性疼痛的病人并无实质性的病变所在，他们在用“躯体”表达情感，这种方式并不陌生，前不久我在德国弗莱堡的朋友家暂居时就发现大家或许并不陌生的情景。 朋友家有两个儿子，小儿子麦克3岁，小时候有相当长的一段时间在中国生长，不能与父母在一起，经常生病（小孩不能用语言表达他们对父母的思念，也许生病是最清楚的表达不满的方式！），当其父母把他接回弗莱堡后，麦克的身体逐渐变得健康，他喜欢与亲人用躯体表达情感，如喜欢贴着奶奶或母亲，他不忌讳直言自己的爱憎，如抱着父母说：我最爱你！我只爱你！一天，麦克的口腔因病毒感染在舌根部有些溃疡，吃东西就时感到很痛，每每疼痛发作的时候，他就咿咿呀呀地开始叫唤，但母亲在他身边抚慰一阵很快就可以让其安静。麦克不喜欢上幼儿园，尤其在他生病的时候！这天早上，当母亲要送他上幼儿园时，麦克躺在地上开始咿咿呀呀地叫唤起来，大家以为麦克的口腔又开始疼痛，急着去安抚他，只听他口中很有韵律地咿呀叫唤着，但不如平常很快终止，而是象细细流淌的溪水一样连绵不绝，其间还有转折和起伏，仔细听时却分辨出麦克在讲话：我……蒽蒽……不去幼儿园……蒽蒽……！大家噗地全笑了，母亲连说，好！那妈妈在家陪你，不去幼儿园！就象水龙头拧紧般地有效，麦克立即终止了叫唤！其实，他那时的口腔溃疡并未好，可见，精神的痛苦更甚于躯体的痛苦！有多少个麦克样的孩子并没有机会获得大人的理解，那他们成人后很有可能发展为以疼痛（口腔、咽部等）为主的症状，在疼痛中获得关爱！能够说这不是“享受痛苦”吗？躯体的痛苦甚至可以带来精神上的愉悦呢！心理上的痛苦可以用不同的方法来化解，但有时并不能化解，临床经验表明，有心理问题的病人的三分之一可以通过心理治疗彻底治愈，三分之一用心理治疗的方法不能奏效，这类病人可能会转向其他方法，如药物治疗或将注意力转移到工作上去，他们绝对不会认为自己在享受痛苦，这类病人往往是医生的杀手。然而，我们发现，还有三分之一的病人可以和症状—痛苦和平共处，他们视忍受痛苦为人生的必然，因而抱着坦然的态度去接受它，他们因此也不需要看心理医生，倒是心理医生会扪心自问：他们是怎样达到这种平衡的？至于精神病人我表示十分钦佩，因为我不会如他们那样坦然，疾恶如仇，完全不受制于社会条条框框的桎诰，因此他们在精神上是胜利者，能够将痛苦表达到极致（以至与不得不将其收住医院），在躯体上同样是胜利者，上海精神卫生中心的一名资深专家曾经告诉我，说他从医40余载，发现很有趣的现象，那就是精神病人虽然在疾病的病程上呈慢性化的趋势，但往往就是这些病人很少受肿瘤等疾病的困饶，甚至很少感冒，因此他们可以活很长时间！对他们而言，甚至不存在痛苦的概念！一个反复叨念“拿猴皮筋做个弹弓打你家玻璃”的病人在想到女人内裤时没有生理上的冲突，他只是想抽出其中的猴皮筋，做个弹弓打你家玻璃而已！